مشكلة نتف الحواجب باليد

[Attractive_Girl]

السلام عليكم يا بنات

هذه أول مشاركة لي فى المنتدي لكني اعاني من مشكلة لا اعرف حلها وهي نفس مشكلة طرحت من قبل لكن لا اعتقد اني اجد لها جواب و مشكلتي هي نتف حواجبي بيدي مع العلم عندما انظفهم بالصالون أشعر بالوجع هذه الحاله مستمر معي لدرجة وصلت ان اغلب حواجبي قد نتفت.:sad_1:

تقبلوا مروري...

 

[لمـــــــار]

الله يهديك يارب
نتف الحواجب حرام ...حاولي إنك تتذكرين إنه حرام وإن من تنمص ملعونه..واللعن هو الطرد من رحمة الله ..أعوذ بالله..
أكيد بتتراجعين عن نتفها...الله يشفيك يارب ويهديك..

 

[Attractive_Girl]

مشكوره على ردك يا لمار

 

[ذكريات الطفوله]

لحظه تعالي اختي
انتي تنتفين حواجبك بدون لاتحسين بنفسك؟؟
يعني تستمتعين وانتي تنتفين؟؟
وخاصه عند التفكير؟؟
عفيه ردي
شكلك مثلي
انا بدت الحاله معي بنتف حواجبي بعدين يوم عرفت انها حرام لااراديا صرت انتف شعري بدالها
ردي علي بشوف انتي مثلي

 

[Attractive_Girl]

اهلا ذكريات الطفولة ايووووووه مظبوط لا اراديا و لا اشعر بألم عند نتفهم و اكتشف اني نتفتهم بعد فواااات الاوان و ظهور فراغات فى الحواجب

 

[الاختصاصية أمل]

السلام عليكم
هلا اختي بغيت اسالج متى تنتفين حواجبج ( في حالة الغضب ) و بشو تنتفين حواجبج؟؟

 

[ذكريات الطفوله]

ياحياتي شكلك مثلي بالضبط
ياليت الاختصاصيه امل تقدر تساعدنا
انا انتف شعري اذا كنت افكراو عندي مشكله (يعني بحالات القلق)
واحيانا عند الاسترخاء يعني اذا اقرا او اتفرج ع التلفزيون
ارجووووووووووووووووك ساعديني

 

[Attractive_Girl]

انا بنتف حواجبي بأيدي بدون اي شئ بس بأيدي انتفهم بصزره اكبر عند القلق او اكون مضايقة من شئ لكن كمان فى الايام العاديه بنتفهم وانا بكون سرحانه لو يشوف التلفزيون بحس بمتع بنتفهم ههههه عارفه هاتقولي عليا اكيد مجنونه

 

[ذكريات الطفوله]

:sad_1::sad_1::sad_1::sad_1::sad_1::sad_1::sad_1::sad_1::sad_1::sad_1::sad_1::sad_1::sad_1::sad_1::sad_1::sad_1::sad_1::sad_1::sad_1::sad_1::sad_1::sad_1:
نفس حالتي والله....
ساعدوناااااااا بليز

 

[دار السعادة]

إن شاء الله الاختصاصية أمل ما تقصر معاكم ... والله يساعدكم على حل هذه المشكلة ...
انا اذكر مرة قرأت عن هذا الموضوع واللي يدور في بالي حالياً إن نتف الشعر نتيجة التوتر أو القلق أو.... يموت بصيلة الشعر ...
واذكر بعد إن الشخص اللي ينتف شعره إما اندفاعي أو مقهور ..
والله أعلم ...
لكن نصيحتي إليكن خواتي لماذا لا تبحثن عن شيء مختلف يشغلكن عن هذا الرسم مثلاً أو أي شيء تحبينه ..

 

[القارورة]

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أخواتى الغاليات Attractive_Girl و ذكريات الطفولة

إن شاء الله تكون هناك علاج لمشكلتكن قبل أن تتفاقم إلى مرحلة أشد وأخطر وقد أحضرت لكن هذا المقال للإستاذ الدكتور أ.د. وائل أبو هندي
وكل ما عليكن هو قراءة المقال جيداً والإجابة على الأسئلة التى وضعها حتى تتمكن كل واحدة منكن من معرفة وتشخيص حالتها بالضبط
وتذكرن أخواتى الغاليات أن نتف شعر الحاجب من المحرمات التى تؤدى بصاحبتها إلى اللعن أى الخروج من رحمة الله وإن شاء الله معرفتكن لحرمانية هذا الأمر ستساعدكن كثيراً فى التخلص من هذه العادة



يقول الدكتور وائل

قد يبدو أمر تشخيص اضطراب نتف الشعر Trichollomania أمرًا بسيطا للبعض، فالموضوع شارحٌ نفسَه، إنسان ينتف شعره، شعرةً شعرةً أو حتى بالجملة!، إلا أن الأمر في حقل الممارسة الطبية ليس بهذه البساطة في كثير من الأحيان، ففي عيادة طبيب الأمراض الجلدية كثيرا ما يعرض المريض/المريضة نفسه أو يعرضه ذووهُ بفقدٍ واضح في الشعر دون أن يذكرَ شيئا عن سلوك النتف، لأن المريض يميل إلى كتمان سره بينه وبين نفسه، خاصة إن كانت أنثى، وبالتالي يجد طبيب الأمراض الجلدية نفسه أمام عددٍ من التشخيصات الفارقية Differential Diagnosis لعل أهمها التفريق من الثعلبة "الصلع البُقَعِيِّ Alopecia Areata"، والذي قد يحتاج تفريقه من النتف الذاتي للشعر أخذ عينة من الجلد وفحصها مجهريا،

وأما طبيب الأمراض النفسية ففضلا عن عدم اكتشافه لوجود الأعراض في حالات كثيرة من حالات نطاق الوسواس القهري وغيرها، لأن المريض لا يشتكي والطبيب لا يسأل، إذن فإن الوصول إلى أن أمامك حالة اضطراب نتف شعرٍ لا يعني إلا بداية لمحاولة التفريق بين أنواعه المختلفة، وكذلك تشخيص الاضطراب أو الاضطرابات النفسية المواكبة له، وسنحاول استجلاء بعض خبايا ذلك في هذا المقال.

اضطراب نتف الشعر Trichollomania هو ببساطة ... إذن النتف المزمن المتكررُ للشعر لغير أغراض التجمل ، وقد يكونُ ( إراديا أو قهريا Compulsive أو اندفاعيا Impulsive أو تلقائيا Automatic) ، دون وعي أو تركيز مباشر على السلوك وقت حدوثه، وقد نجد في بعض المرضى خليطا من النوعين، أي أن المريض ينتف أحيانا بعد أن يأخذَ قرارا بالنتف (مقهورا أو مندفعا) وينتف أيضًا في أوقات الشرود والانشغال، مثل مشاهدة التلفاز أو القراءة أو التحدث في الهاتف أو الاستلقاء في السرير، أو حتى أثناء ركوب أو قيادة المركبات، أو نستطيع أن نقول أن لدينا نوعين من المرضى

نوع إرادي يكونُ التركيز فيه مباشرا على سلوك النتف (سواء كان الدافع قهريا أو اندفاعيا)

ونوعلا إرادي أو تلقائي، وهو الذي يكونُ فيه تركيز المريض موجها ناحية نشاط آخر أثناء النتف، وهناك خليط من النوعين نراه في بعض المرضى. وأبدأ هنا بوضع الفرشة المبدئية لمعايير تشخيص اضطراب نتف الشعر والأفكار الواردة فيها هي نفس الأفكار الواردة في التصنيف الأمريكي الشائع الرابع DSM-IV1- النتف المتكرر للشعر بشكل يؤدي إلى فقدان واضح للشعر من أماكن نزعه. (وأهمية هذا المعيار هو استبعاد حالات نتف الشعر العابرة التي لا تسببُ مشكلات معتبرة significant للشخص وهي حالات شائعة خاصة في بعض الأطفال)

2- شعور متعاظم بالاستثارة مباشرة قبل القيام بفعل النتف أو عند محاولة مقاومة ذلك الفعل.

3- الإحساس بالمتعة أو الرضا أو التخلص من الضغط النفسي أثناء النتف.
وهذان المعياران كما سنرى بعد قليل بحاجة إلى مراجعة لأن عددًا من الدراسات (Christenson,et al.,1991) و(Mackenzie & Mitchell,1991) و(Reeve, et al.,1992) أظهرت نتائجها أن استبعاد هذين المعيارين الآخريين أو أحدهما من المعاير التشخيصية يزيد عدد المرضى الذين تنطبق عليهم كل معايير الاضطراب ربما خمسة أضعاف، ولعل في ذلك ما يساعدنا أكثر على الفهم بدلا من تضييق مساحة الدراسة لتضم فقط من يمثلون ربما شكلا أو نوعا واحدا من أنواع مرضى نتف الشعر، وهو النوع الإرادي (الاندفاعي والقهري).

4- ليس سلوك النتف جزءً من اضطراب نفسي أو مرضٍ باطني (جلدي) آخر.

5- يتسببُ الاضطراب لصاحبه/صاحبته في معاناة معتبرة أو خلل في العلاقات الأسرية أو الاجتماعية أو الأداء الوظيفي.

*ولنحاول تطبيق المعايير التشخيصية السابقة على النماذج التالية من مريضاتنا الإليكترونيات والحقيقيات ومن هن من ذا على ذا، متخذين من الأسئلة التي سألناها لصاحبة مشكلة نتف الشعر في غرفة الاستجواب على مشاكل وحلول للشباب، واتخذتها بعض مريضاتي كأسئلة أعددن الإجابة عليها قبل المقابلة معي نقاطا للمقارنة كما سيبين الجدول التالي،

فأما المعايير 1 و4 و5 فليس عليها خلاف، ولكن الأمر يختلف بالنسبة للمعيارين 2و3 .


​

أرجو منك أن تردي على الأسئلة التالية لكي أستطيع مساعدتك أكثر

بداية بالرد علي أسئلة نتف الشعر في غرفة الاستجواب

1​

س1-بأي شيء تشعرين قبل نتف الشعر؟

(ج)أشعر بأني أريد أن أقطع شعرة رغبة ملحة، هناك شعرة تنتظر النتف!


س 1- أي شيء تشعرين به قبل نتف الشعر ؟

(ج)لا شيء.. لأن نتف الشعر هو شيء مستمر يحدث علي الدوام معي .. وليس في أوقات معينة.. وإن كان هناك في بعض الأحيان أحس أن علي مهمة يجب إنجازها.

2​

س2- بأي شيء تشعرين أثناء عملية النتف؟

(ج)يا ألله "جوي جوي انقطع الشعر".

س 2 – بأي شيء تشعرين أثناء عملية النتف ؟!!

(ج)هناك مهمة يجب إنجازها.. بعض الأحيان أحس بالتوتر خصوصا إذا كان الشعر قصيرا جدا ولا أستطيع احتشاشه من المنبت فيشكل صعوبة وألم في فروة الرأس وأطراف الأصابع

3​

س3- ما هي مشاعرك بالضبط بعد النتف؟

(ج)ارتحت من هذه الشعرة؛ لأني أقطع المتموج مع أني أفضل الشعر المتموج على الأملس

س 3 – ما هي مشاعرك بالضبط بعد النتف؟!!

(ج)المهمة قد انتهت.. بعض الأحيان أشعر بالاشمئزاز من نفسي وأنه عيب جدا أني أعمل هذا، ثم لا ألبس إلا وأتناسى الموضوع برمته..

4​

س4-هل تعتبرين نفسك موسوسة؟ أو دقيقة زيادة عن اللزوم أو تكثرين من تكرار بعض الأفعال؟

(ج) أنا لست موسوسة إطلاقا، وأعمالي أهتم بأن تنتج بطريقه تقبل فقط.

س 4 – هل تعتبرين نفسك موسوسة، دقيقة بزيادة عن اللزوم، تكثرين من تكرار بعض الأفعال ؟!!

(ج)لا أعتبر نفسي موسوسة ولكن دقيقة بالأصح فأنا لا أكثر من ترديد بعض الأفعال ولكنني أقوم بنفس الفعل بنفس النمط يوميا مثلا: أستيقظ في نفس المعاد يوميا.. أذهب للعمل بنفس الطريقة... الخ

5​

س5- ماذا عن هواياتك؟ وعن علاقاتك الأسرية؟ وعن علاقاتك الاجتماعية؟

(ج)هواياتي القراءة والمشي والرياضة والتلفزيون والتغذية والثقافة الاجتماعية، وعلاقتي الأسرية منعزلة تقريبا أعيش في عالمي الخاص ولي مشاعري التي لا يشاركني بها أفراد أسرتي، ومع المجتمع من الأقارب والصديقات فلي شعبية جيدة وصداقات كثيرة.

س 5 – ما هي هواياتك وعلاقاتك الأسرية، والاجتماعية.

(ج)إذا اعتبرنا الدراسة هواية فأنا أهوى دراستي، القراءة.. أعتبر نفسي محظوظة بأسرتي فعلاقاتنا قوية معا – إلا أن السنين السبع الماضية شكلت حاجز بشكل ما لبعدي عنهم بسبب الدراسة في بلد آخر.. وعلاقاتي الاجتماعية على ما يرام.. مفيد أن أقول أنني لدي والحمد لله دائرة معارف كبيرة جدا ولكن أصدقائي قد ينحصرون في3 فقط.. وراضية بعلاقاتي..

6​

س6 - ماذا عن مستواك الدراسي؟

(ج)أنا ممتازة بالدراسة حاصلة الآن على نسبة 95%، ولكن مهملة، يعني لا أستغل طاقاتي في الدراسة، وأفسر نجاحي بأنه ضربة حظ.

س 6 – ماذا عن مستواك الدراسي:

(ج)ممكن أن نقول جيد خريجة كلية في فترة التدريب راضية أسعي للأعلى..

7​

س7- هل يعرف أحد من صديقاتك أو قريباتك أو أعضاء أسرتك مشكلتك مع شعرك؟

(ج)الكل يعلم أني أقطع شعري، طالبات الفصل ومدرستان وصديقاتي وأفراد أسرتي جميعهم.

س 7 – هل يعرف أحد من صديقاتك، أعضاء أسرتك مشكلتك ؟

(ج) بعد 8 سنوات من المشكلة أشك أن يكون أحد لا يعرف ولكنهم من اللباقة بحيث لا يتكلمون فيه صراحة.. كما أن علاقاتي محدودة جدا .. ودائما أحرص علي أن تكون تعاملاتي كلها خارج المنزل وقليلون جدا من أضطر لاستقبالهم في منزلي هم أصدقائي فعلا ويتقبلون الموضوع بغير أسئلة وبديهي أن أضع غطاء الرأس في هذه المواقف.

8​

س8- ماذا تفعلين بالشعر بعد نزعه؟ هل مجرد الرمي أم تلعبين به بين أصابعك أو شفتيك أو تأكلينه؟

(ج)أنا أقطع الشعر من جذوره فيخرج بعض الشعر وعليه طبقة البويصلة البيضاء، أحب أن ألمسها وألمس الشعرة وأرمي الشعرة بعدها لأقطع شعرة أخرى.

س 8 – ماذا تفعلين بالشعر بعد نزعه ؟!!!
(ج)أقطعه بأسناني ثم ألفظه..

9​

س9- هل تنزعين من شعر الرأس فقط؟ أم من أماكن أخرى أيضًا؟

(ج)هوايتي تزيين الشعر والوجه فأي مكان به شعر يصلح للنزع أقطعه لكن مجرد للتنظيف فليست مشكلة.


س 9 – هل تنزعين من شعر الرأس فقط أم من أماكن أخري؟

(ج)بعد أن يصل شعر الرأس إلي حد لا أستطيع نزعه.. أبدأ من المناطق الأخرى ولكنني استخدمت استراتيجية ضد ذلك ببقاء هذه المناطق نظيفة دائما كما أنمي شعور الاشمئزاز داخلي وبالتالي قلما ألجأ لذلك.

10​

س10- عندما توقفت عن نزع الشعر لفترة كما قلت كيف كان ذلك؟ وماذا ساعدك عليه؟

(ج)- لا أتذكر كيف أو ما الدافع، لكني أذكر أن غرفتي كانت مليئة بالشعر المقطوع.

س 10– عندما توقفت عن نزع الشعر لفترة كيف كان ذلك وماذا ساعدك عليه؟

(ج) سأتكلم عن المحاولات التي تمت من أجل إيقافه.
محاولات متفرقة عام 1998 ورآني أ.د.......... عام 1999، أ.د.................. ( جلدية) عام 1999 أ.د.......... جلدية بال......... ، 2002 .أ.د.............. "جلدية"، وعام 2002 أ.د. ..............." نفسية
............ تخللت بعض المرات الشيوخ لاعتقاد أهلي أنه قد يكون ناجم عن السحر والعين .
............ مرة واحدة حاولت مع نفسي أنني أقومها وذلك بكتابة عدم شد الشعر وتقطيعه ضمن وورد المحاسبة اليومي مكافأة نفسي علي ذلك... في حالة نجاحي.. ومحاولة ربط رأسي دائما حتى لا ألجأ إلى شد الشعر....

11​

س11- هل هناك نوع ما من الضغوط أو التوتر في حياتك الآن لسبب أو لآخر؟

(ج)- الضغط أنا حساسة وكتومة نوعا ما عند غضب أمي علي أو عند تقليل احترامي من شخص أتحول لشخص بكاء حزين، لكن أستطيع أن أخفي دموعي وكأن شيئًا لم يكن، وأنا الآن في تجربة مريرة بالنت أتعرض للابتزاز، سأرسل لكم مشكلتي، ولكن أنتظر أن تكتمل أحداث هذه التجربة المريرة.

س 11– هل هناك نوع من الضغوط في حياتك الآن تسبب توترك؟

(ج)من منا لا يعاني من ضغوط.. ولكن لا شيء لا يمكن التغلب عليه..
I AM GONING ON MY LIFE

12​

س12- من تكونين أو كيف تصفين نفسك؟ أو صفي لنا شخصيتك قدر استطاعتك وآراء الآخرين فيك؟

(ج)-أنا أوكيه صديقاتي يطلقن علي أنى خفيفة دم، وبعض المدرسات يقلن أني مشاغبة، وزوجة عمي تقول بأني أتدلع، نادرا ما تفارق الابتسامة شفتيَّ وأحلم بمستقبل زاهر، وأتمنى أن أكون أما عظيمة لأنجب أطفالا متميزين، أنا ملتزمة دينيا واهتماماتي الدينية وثقافتي الدينية واسعة جدا، أؤمن بالمنازل المعنوية، ولكن وأحيانا أنصرف عن هذه الاهتمامات لفترة ثم أعود بتوفيق من الرب وأنا حاليا ملتزمة، وأشعر أن رحمة الرب معي رغم تقصيري وهوان شأني، وتلازمني هذه الرأفة منذ فتحت عيني على هذه الدنيا، وادع لي يا دكتور بحسن العاقبة، أنا قد أتحول لثرثارة في بعض الأوقات أو مصغية.


س 12- من تكونين كيف تصفين نفسك؟ صفي لنا شخصيتك قدر استطاعتك،رأي الآخرين فيك؟
(ج) رأي الأسرة في -------- إنني إنسانة مسئولة يعتمد عليها.. راجل كما يقول والدي.. أمام العيال كما تقول والدتي.. مستشارة الاقتصاد القومي كما تقول أختي الكبيرة... منظمة إلي درجة الاستفزاز كما يقول إخوتي .

رأي في نفسي ----------------- من الصعب أن تصف نفسك ولنني سأحاول بكلام أصدقائي..شخصية مرحة تميل إلي المرح مع إنني في لحظة ممكن أنقلب إلي الاكتئاب إذا حدث موقف أثر في، ضايقني..فأقل شيء ممكن أن يؤدي بي إلي السعادة والعكس بالعكس بعض الأحيان أشعر بأنني مصابة بال mania م أنا متطرفة المشاعر إلي حد ما exogenoted فالسعادة عندي لدرجة الضحك والانبساط والشعور بأن الحياة حلوة ..الاكتئاب فقط أشعر به عندما كنت أمر بظروف معينة لكن حوادث اليوم العادية لا تجعلني أشعر بذلك .. متفائلة.. لدي حس كبير بالمسئولية.

13​

بداية المشكلة: منذ أربع سنوات تقريبا بدأت باللعب بخصيلات شعري، وتطور الأمر إلى أن أصبحت أقطع وأنزع بعض الشعر من جذوره، وتوقفت فترة ثم عدت، وأنا الآن لا أستطيع نزع يدي من رأسي وبدا شعري يخف، ولكنني أجيد إخفاء العيوب.

بداية المشكلة: من حوالي سبع سنوات بدأت بتساقط شعر غير عادي لمجرد وضع يدي، المشط فيه وكنت بالثانوية العامة.. لم آخذ الموضوع علي محمل الجد لأن أختي الكبرى عانت منه ولكن بعد انتهاء الثانوية وباستمرار الحال بدأت أفكر فيه خصوصا عندما أصبح غير تلقائي وإنما أجذبه أنا

*ونتوقف أولاً عندما تصفه صاحبة مشكلة نتف الشعر في غرفة الاستجواب بالرغبة الملحة لنوضح معنى معينًا نخاف أن يفهمه المتصفح بسطحية، لأن الرغبة الملحة بنتف شعرة عند مريضة باضطراب نتف الشعر من هذا النوع هي إحساس أكبر وأشمل وأعمق من كل ما قد يوحي به هذا التعبير للآخرين، فهذه الرغبة التي تسبق الفعل الاندفاعي عند مرضى نتف الشعر تختلف عن الرغبات الملحة عند معظم البشر بل عن الرغبات الملحة الأخرى عند المريضة ذاتها مثلاً تختلف عن رغبتها الملحة أحيانًا في أن تأكل الشيكولاتة، والاختلاف هنا يكمن في اتصاف هذه الرغبة بالقدرة على تشكيل السلوك،

فالرغبة الملحة التي تسبق الاندفاعية عند مرضى اضطرابات العادات والنزوات بوجه عام دائمًا ما تمتلك خاصية القدرة على أسر طاقة الفرد كلها لتنفيذ الفعل الاندفاعي، وعلينا أن نلاحظ أن السائلة لم تصف لنا أفكارًا تسبب لها الضيق مثلاً قبل نتف الشعر، وإنما وصفت شعورًا واضحًا بالرغبة في قطع شعرة ثم وصفت الرغبة الملحة التي أشرنا إليها، ثم أضافت تشبيهها للشعرة بأنها تنتظر النتف، وكأن الشعرة تحتاج إليه أو تفرح به! ويلاحظ في إجابتها أيضًا أنها تشعر بشيء من المتعة أثناء عملية النتف، وهي لم تعبر بوضوح عن نوعية هذه المتعة من ناحية كونها متعة جسدية أو نفسية، فإذا قارنا ذلك بإجابات مريضتي الحقيقية سنجدُ أمرا مختلفا، فحالتها ليست نتفا اندفاعيا وإنما قهريا في الأغلب لأنها تشعر بأن مهمة يجبُ أن تنجزَ وهي في ذلك تذكرنا بمشاعر كثيرين من الموسوسين بأفعال الاكتمال القهرية وكذلك مرضى اضطراب العرات Tic Disorders،


وهو أيضًا أحد اضطرابات نطاق الوسواس القهري كما بينا من قبل في إجابة الاستمناء والوسواس والعرات والشُّقَيْقة!، وفي سلسلة من الوسواس إلى الرهاب إلى العرات: ربما ؟، فهي تشعرُ بعدم اكتمال ما يجبُ أن يكتمل، وتجد نفسها مضطرةً لإكماله بأن تنتف شعرها.، إلا أن في بقية إجاباتها ما يشي بوجود نتف تلقائي أيضًا في بعض الأوقات.

*ونحن هنا أمام شكلين من أشكال اضطراب نتف الشعر فأما صاحبة نتف الشعر في غرفة الاستجواب فلا تأخذ شكل الدورة الشعورية المشهورة لاضطراب الوسواس القهري، إلا أننا نجد فيما يقارب نصف مرضى اضطراب نتف الشعر أفكارًا تسلطية تسبق النتف وتسبب تراكمًا للضيق والتوتر إلى الحد الذي يدفع المريض إلى الفعل القهري المتمثل في نتف الشعر، رغم عدم رغبته في تكرار النتف، لكنه يضطر إليه للخلاص من التوتر والضيق، وهذا الشكل تمثله مريضتي الحقيقية التي اختارت أن تجيب على نفس الأسئلة إلى حد ما، وفي هذه النوعية الأخيرة من المرضى غالبًا ما نجد في التواريخ المرضية أو العائلية بعض أعراض اضطراب الوسواس القهري، ونستطيع تسمية اضطرابهم بنتف الشعر الوسواسي، لكننا نجد في بقية المرضى مجرد الرغبة في النتف، والتي يعبرون عنها بصور شتى، فبعضهم كما فعلت صاحبة نتف الشعر في غرفة الاستجواب يقول بوضوح بأنه يحس برغبة ملحة وبعضهم يركز فقط على خاصية معينة للشعرة التي ينتفها، وبعضهم يقول بأنه لا يملك تفسيرًا لما يحمله على النتف أو أنه ينتف دون وعي منه أو بصورة تلقائية وبعضهم لا يجد ما يقوله، ونستطيع تسمية اضطراب نتف الشعر عند هؤلاء بنتف الشعر الاندفاعي، واضطراب الأخت السائلة يقع ضمن أو أقرب إلى هذه الفئة الأخيرة.

وكما يبين الشكل التالي فإن هذين النوعين من اضطراب نتف الشعر يمثلان طرفي متصل يتوزع عليه المرضى، فمعظم الحالات لا يمكن وضعها في هذا الطرف أو ذاك، وإنما هناك من يكونون أقرب إلى الاندفاعية وهناك من يكونون أقرب إلى الوسواسية أو القهرية، وهناك من نجدهم في منتصف المتصل كما تشير الأسهم الصغيرة في الشكل.،

وأما ما تحس به صاحبة نتف الشعر في غرفة الاستجواب بعد النتف فهو حسب وصفها شعور بالراحة! لأنها قطعت الشعرة المتموجة ثم تضيف بعد ذلك"مع أني أفضل الشعر المتموج على الأملس"! وهي بذلك تضعنا في حيرة كبيرة فهي لا تملك تفسيرًا منطقيا لما تفعل! فمن المنطقي فيمن تفضل الشعر المتموج على الأملس أن تترك ذلك المتموج في حاله على الأقل!، ويلاحظ أنها لم تقل بأنها تشعر بالخلاص من الضيق أو التوتر، لأن نتف الشعر هنا لم يكن مسبوقًا لا بالضيق ولا بالتوتر، وإنما فقط بالرغبة الملحة التي أشرنا إليها من قبل، كما أنها أيضًا لم تشر إلى الشعور بالأسف أو الندم على استسلامها للرغبة في نتف الشعر مثلما نجد في كثيرين من المرضى، وكل هذا يتماشى مع إجابتها بعد ذلك التي أشارت فيها إلى أنها غير موسوسة على الإطلاق، فسمات شخصيتها أقرب إلى الاندفاعية أو اللامبالاة على الأقل فيما يتعلق بموضوع نتف الشعر حتى أننا لا نستطيع أن نتلمس في إجاباتها مشاعر الندم المعتادة في مرضى اضطرابات العادات والنزوات Habit and Impulse Disorders أو اضطرابات التحكم في الاندفاعة Impulse Control Disorders حسب ا

لتسمية الأمريكية (والتي تشمل نتف الشعر والسرقة
المرضية وإشعال
الحرائق المرضية وإدمان الكومبيوتر والإنترنت وإدمان الألعاب الإلكترونية وقضم الأظافر ونقر الجلد وهوس الشراء وغير ذلك) تتسم بسمات ثلاث هي:

1- الفشل في مقاومة اندفاعة أو نازع أو هوى للقيام بفعل ما ضار للشخص نفسه أو للآخرين.


2-شعور متعاظم بالاستثارة قبل القيام بذلك الفعل.


3-الإحساس بالمتعة أو الرضا أو التخلص من الضغط النفسي أثناء القيام بذلك الفعل.

إلا أننا نجدُ الأمر مختلفا عند المقارنة بإجابات المريضة الحقيقية والتي تبدو إجاباتها وملامح شخصيتها أقرب إلى الشخصيةٌ القسرية Anankastic Personality أو القهرية Compulsive Personality، فهي شخصية منضبطة إلى حد كبير وصاحبة ضمير حي يقظ تصف نفسها بأنها لديها حس كبير بالمسئولية، ويتفق معها الآخرون في ذلك، كما أنها تدرك جيدا أن مركز التحكم في حياتها هو ما تحدده أفعالها أي أنه داخلي فهي مثلا متفوقة لأنها مجتهدة وهوايتها القراءة بما في ذلك قراءة مواد دراستها، وهذا مختلف تماما عن رأي صاحبة نتف الشعر في غرفة الاستجواب والتي تصف مستواها الدراسي الممتاز بأنه ضربة حظ، بينما أميل إلى إرجاعه لذكائها واتقاد ملكاتها وقدرتها على التذكر والفهم السريع من مجرد الشرح الذي تقوم به المعلمة في الفصل، وأما اتهامها لنفسها بأنها مهملة، لأنها لا تستغل طاقاتها كلها في الدراسة فأنا أتفق معه فيه، إلا أن ذلك يوحي بأنها ترجع الأحداث في حياتها نجاحًا أو فشلاً إلى قوى خارجية وليس إلى قدراتها أو أفعالها الذاتية أو أنها بلغة علم النفس تعتقد أن مركز التحكم في حياتها خارج عنها.

وعندما نصل إلى مقارنة العلاقات، نجد مريضتنا الحقيقية طيبة العلاقات بوجه عام داخل وخارج الأسرة وتصف علاقتها بأفراد أسرتها بأنها قوية رغم ابتعادها لسنين بسبب الدراسة، وأما صاحبة نتف الشعر في غرفة الاستجواب فنجد علاقاتها الأسرية تتسم بالكثير من البعد والفتور رغم إقامتها الدائمة مع أهلها، فهي تصف لنا انعزالها الذي يكاد يرتبط فقط بالأسرة، في تناقض واضح مع علاقاتها الاجتماعية الناجحة والمتعددة التي جعلت لها شعبية كبيرة،وبينما نجد معظم مرضى نتف الشعر الوسواسي يخفون اضطرابهم عن الآخرين ما استطاعوا لذلك سبيلاً، فإن صاحبة نتف الشعر في غرفة الاستجواب على العكس من ذلك لا تخفي الأمر ولا تعتبره سرًّا، لأنها من النوع الاندفاعي، بل هي تقول لنا بأن هوايتها تزيين الشعر، ثم تكلمنا عن نمص الشعر من الوجه (أو نتف الشعر من أماكن أخرى) بعد ذلك، على أنه ليس مشكلة فهو للتنظيف فقط، فهي تقول:"فأي مكان به شعر يصلح للنزع أقطعه، لكن مجرد للتنظيف فليست مشكلة"، وهنا أحس بأنها تخفي الكثير خاصة أن معظم شعر الجسد الداخلي يكون من النوع المتموج الذي يستثير فيه الرغبة للنتف، وبأن هناك مشاكل لا تود التصريح بها، في حين تبدو مريضتي الحقيقية وكأنما تتحاشى الكلام في الموضوع وتحسب أن الآخرين الذين يعرفون إنما يصمتون فقط تجنبا لإحراجها، لكنها تخفي الأمر كسرٍّ ما استطاعت لذلك سبيلا، بينما هي مع طبيبها في منتهى الصدق والوضوح، فهي تنظف الشعر من أماكن الجسد الأخرى كي لا تنزلق إلى النتف منها.

كما يبينُ لنا إقرارها بأنها تحبُّ أن تلمس طبقة البويصلة البيضاء وأن تلمس الشعرة، ثم تقول "وأرمي الشعرة بعدها لأقطع شعرة أخرى" يبين لنا ذلك نوعية الطقوس التي تفعلها بعد النتف والتي تحوي شيئًا من المتعة لها، وهذه الطقوس (التي تشبه الطقوس القهرية) تذكرنا رغم تصنيفنا للحالة كحالة نتف شعر اندفاعي، بأننا نتحرك في إطار نطاق الوسواس القهري وإن كنا أقرب إلى طرفه الاندفاعي، بينما أقرت مريضتي الحقيقية بأنها تقطع الشعر بأسنانها ثم تلفظه، وهذه السلوكيات الفموية oral behaviours متنوعة جدا في مرضى نتف الشعر، فمنهم من يلعق الشعر ومنهم من يمرره بين الشفتين ومنهم من يلوكه قليلا بالأسنان ومنهم من يأكله كما بينا ما يمكن أن ينتج عن ذلك من مشكلات تصل إلى حد الانسداد المعوي intestinal obstruction في مقالنا السابق اضطراب نتف الشعر Trichollomania مقدمة.

وأترك للقراء من أصدقاءمجانين التفكير في مدى مطابقة معايير التشخيص الأمريكية الواردة أعلاه لما نسخناه من ألسنة المريضتين، وأضيف أن هناك نماذج أخرى كثيرة سنقدمها تباعا مع ذكر الاضطرابات النفسية المواكبة لاضطراب نتف الشعر، لكنني أختتم هنا بأطرف ما لديَّ في هذا الموضوع وهو ما قدمته لي واحدةٌ من أكفأ مريضات نتف الشعر لدي وهي تبتكر طريقة لتفهمني بها مشاعرها قبل وأثناء وبعد النتف:

مثال توضيحي: قد تسألني قائلا ما هو ؟!!شعورك قبل أو بعد أو أثناء نتف الشعر ؟!!

قد تكون الإجابة علي هذا السؤال صعبة ومعقدة لكني سأجيب علي هذا السؤال بسؤال آخر لكي تعيش معي صعوبة الإجابة علي هذا السؤال،
إني أسألك قائلة: إذا جلست في غرفة مليئة بالناموس ما الذي تشعر به علي جلدك؟!!

مؤكد تشعر برغبة ملحة تدفعك للهرش علي جلدك هنا السؤال الصعب: ما الذي تشعر به قبل الهرش وأثناء الهرش وبعد الهرش ؟!!
ماذا تقول؟ الإجابة صعبة لكن بعد تفكير تقول :
0شعورك قبل الهرش -------------- حاجة ملحة للهرش
0أثناء الهرش ------------------- تشعر بارتياح لحظي للاستجابة لهذه الحاجة
0بعد الهرش -------------------- يدفعك هذا الارتياح اللحظي الذي يخفف من حدة الرغبة الملحة للهرش إلي تكرار الهرش مرة أخري وأخري وبشدة أكثر مع درايتك الأكيدة أنك لو استمريت في الهرش بشدة علي جلدك سيؤدي ذلك إلي أن ينزف الجلد ومع درايتك بهذا إلا أنك مصر علي الهرش، ماذا تفعل في هذه الحلة ؟ قد تفكر في وضع كلامينا علي جلدك لتقوم بتلطيفه وبالتالي لا تهرش لكن طالما أصبحت موجودا في الغرفة المليئة بالناموس طالما راودتك الحاجة الملحة التي تدفعك للهرش، ما هو الحل ؟!!

قد تكون الكالامينا هي الحل ولكنه الحل المؤقت طالما أن هناك ناموس إذن الحل الصحيح هو القضاء علي الناموس المسبب للهرش وإذا طبقنا هذا المثل علي نتف الشعر نجد أن الغرفة المليئة بالناموس هي البيئة التي أعيش فيها وما بها من مسببات للتوتر والقلق المسببات هنا هي الناموس والكالامينا هي الحناء أو الزيت .... حل مؤقت نزف الجلد يقابله الصلع، الرغبة في الهرش يقابلها هنا الرغبة في شد الشعر.

أشكرها على هذا الوصف الدرامي الرائع الذي أهدته لمجانين، كما أشكرها أيضًا على البرنامج العلاجي السلوكي الذي ترجمته وأهدته لمجانين وسننشره على أربعة مراحل كل مرحلة تمثل أسبوعا، وهذه دعوة مفتوحة لأصدقائنا للمشاركة في الموضوع​

 

[H-m-b]

مرحبا لا خواتي لازم اخصائيه اتشوفكم لازم لازم الله ايعينكم

 

[Attractive_Girl]

السلام عليكم ورحمة الله وبركاتة

اولا اريد ان اشكر كل الاخوات والمشرفات اللى ردوا و اهتموا بمشكلتى و بالاخص المشرفة قارورة

وان اهنئكم بالشهر الكريم اعده علينا و عليكم بالخير انشالله.

انا سوف اقوم بالاجابة على الاسئلة بالترتيب:-

1-اشعر برغبة بداخلي بنتف شعر حواجبي و رغبة ملحة فى ذللك

2- اشعر أثناء النتف براحة و استمتاع بالرغم اذا فام احد بتنظفهم لي فى الصالون مثلا اشعر بألم رهيب

3- مشاعري بعد النتف الراحه احيانا ولكن ليست راحة كاملة لانه يصاحبني احساس بالندم والحزن لما فعلته بشكلب من تفريغ حواجبي وتخريب منظرهم

4- انا لست موسوسة ولكن انا من الاشخاص الذى لهم نمط معين فى حياتهم ولا احب ان اغيره واحب التكرار فى الاشياء سواء فى الاكل او الملايس وعدم تغير او تجديد اي شئ حتى فى المكان الذي اجلس فيه ان اغيره وهذه مشكلة كبيرة بالنسبة لي وهي التعود و التكرار وعدم تجربة اي جدية او حتى المحاولة

5-هواياتي مشاهدة الافلام و المسلسلات الاجنبية الحديثة والكمبيوتر والانترنت والتسوق ..واحب الرياضة ولكن لا امارسها بأنتظام لانشغال وفتي او احساسي بانشغال وقتي...علاقتي الاسرية منعزلة نوعا ما بحكم ان عائلتي صغيرة تتكون من امي وابي و اختى الاكبر مني بست سنوات وعلاقتي بهم جميعا مقربة جدا ولكن القرب لي هى امي الحمدلله بالرغم ان علاقتنا كانت بعيدة جدا ايام دراستي فى المدرسة ولكن بعد تخرجي من الثانوية العامة اقتربنا اكثر ولكن انا من طبعي احب الجلوس بمفردي ومشاهد او استماع اي شئ بمفردى فى اغلب الاوقات...صديفاتي ليسوا بالكثير انهم على الاغلب 6 والاقرب لي 2 فقط

6-مستواي الدراسي الحمداللة يعتبر جيد حصلت على 78% مع العلم انا اعلم اني استطيع ان احصل اكثر لكنى لا احب الدراسة اليومية او بشكل مستمر..و الان اكمل دراستي الجامعية تخصص اداب انجليزي ...مع العلم اني الاحظ نفسي اني لست مهتمة بدراستي الان واني مستواي فى المدرسة كان افضل من الان

7-نعم اسرتي تعلم وبالاخص امي لانها دائما تلاحظني وتلاحظ الفروق الموجودة مابين حواجبي وتنبهني وتغضب منب بسبب ذلك الموضوع

8-اني العب فيه بين اصابعي او اشاهده و ارميه

9- انا انزع شعر حواجبي فقط

10-منذ سنتين وانا فى هذه الحاله ولا اتوقف عنها

11-انا فى اغلب الاوقات اشعر اتي فى ضغط و بالمسئولية لاني ادرس واعمل فى نفس الوقت وايضا من اهم اسباب هذه المشكلة ارتباطي بشخص احبه منذ سنتين وللان لا اعرف هل يوجد نصيب بيننا ام لا بالرغم من موافقة اهلي عليه و تأكيده لي انه من نصيبي واعلم انه صادق و ان اهله قابلوني و قابلوا اهلي ولكن المشكله تكمن فى ابيه يروادني احساس انه لن يوافق بسبب قوة شخصيته و تسلطه علبه وعدم موافقته بارتباطه بأي بنت الا بعد انتهاء دراسته

12-رأي اهلي وصديقاتي وكل من حولي اني انسانه طيبة جدا و اللي فى قلبي على لساني لست خبيثة ولكني فى بعض الاحيان كتومة واغلب صديقاتي واهلي يقولون اني دمي خفيف مرحه احب الخروج جدا والسفر ...رأي اهلي فى اني صغيرة ولا استطيع تحمل المسؤلية بالرغم اني اعمل و ادرس فى نفس الوقت...رأي فى نفسي اني انسانه متسرعه غير صبوره غير قادرة على اتخاذ فرارات بنفسي طموحه جدا ...اتأثر بكلام من حولي بسرعة ..لست منظمه فى حياتي ...فى بعض الاحيان اشعر بكتئاب مؤقت لا يتعدى اليومين..احاول كثيرا ان اغير من نفسي لكن فى اغلب الاوقات لا استطيع

بدلية المشكلة منذ سنتين مع تخرجي من الثانوية العامة ودخولي الجامعة

 

[القارورة]

السلام عليكم ورحمة الله وبركاتة

اولا اريد ان اشكر كل الاخوات والمشرفات اللى ردوا و اهتموا بمشكلتى و بالاخص المشرفة قارورة

وان اهنئكم بالشهر الكريم اعده علينا و عليكم بالخير انشالله.

انا سوف اقوم بالاجابة على الاسئلة بالترتيب:-

1-اشعر برغبة بداخلي بنتف شعر حواجبي و رغبة ملحة فى ذللك

2- اشعر أثناء النتف براحة و استمتاع بالرغم اذا فام احد بتنظفهم لي فى الصالون مثلا اشعر بألم رهيب

3- مشاعري بعد النتف الراحه احيانا ولكن ليست راحة كاملة لانه يصاحبني احساس بالندم والحزن لما فعلته بشكلب من تفريغ حواجبي وتخريب منظرهم

4- انا لست موسوسة ولكن انا من الاشخاص الذى لهم نمط معين فى حياتهم ولا احب ان اغيره واحب التكرار فى الاشياء سواء فى الاكل او الملايس وعدم تغير او تجديد اي شئ حتى فى المكان الذي اجلس فيه ان اغيره وهذه مشكلة كبيرة بالنسبة لي وهي التعود و التكرار وعدم تجربة اي جدية او حتى المحاولة

5-هواياتي مشاهدة الافلام و المسلسلات الاجنبية الحديثة والكمبيوتر والانترنت والتسوق ..واحب الرياضة ولكن لا امارسها بأنتظام لانشغال وفتي او احساسي بانشغال وقتي...علاقتي الاسرية منعزلة نوعا ما بحكم ان عائلتي صغيرة تتكون من امي وابي و اختى الاكبر مني بست سنوات وعلاقتي بهم جميعا مقربة جدا ولكن القرب لي هى امي الحمدلله بالرغم ان علاقتنا كانت بعيدة جدا ايام دراستي فى المدرسة ولكن بعد تخرجي من الثانوية العامة اقتربنا اكثر ولكن انا من طبعي احب الجلوس بمفردي ومشاهد او استماع اي شئ بمفردى فى اغلب الاوقات...صديفاتي ليسوا بالكثير انهم على الاغلب 6 والاقرب لي 2 فقط

6-مستواي الدراسي الحمداللة يعتبر جيد حصلت على 78% مع العلم انا اعلم اني استطيع ان احصل اكثر لكنى لا احب الدراسة اليومية او بشكل مستمر..و الان اكمل دراستي الجامعية تخصص اداب انجليزي ...مع العلم اني الاحظ نفسي اني لست مهتمة بدراستي الان واني مستواي فى المدرسة كان افضل من الان

7-نعم اسرتي تعلم وبالاخص امي لانها دائما تلاحظني وتلاحظ الفروق الموجودة مابين حواجبي وتنبهني وتغضب منب بسبب ذلك الموضوع

8-اني العب فيه بين اصابعي او اشاهده و ارميه

9- انا انزع شعر حواجبي فقط

10-منذ سنتين وانا فى هذه الحاله ولا اتوقف عنها

11-انا فى اغلب الاوقات اشعر اتي فى ضغط و بالمسئولية لاني ادرس واعمل فى نفس الوقت وايضا من اهم اسباب هذه المشكلة ارتباطي بشخص احبه منذ سنتين وللان لا اعرف هل يوجد نصيب بيننا ام لا بالرغم من موافقة اهلي عليه و تأكيده لي انه من نصيبي واعلم انه صادق و ان اهله قابلوني و قابلوا اهلي ولكن المشكله تكمن فى ابيه يروادني احساس انه لن يوافق بسبب قوة شخصيته و تسلطه علبه وعدم موافقته بارتباطه بأي بنت الا بعد انتهاء دراسته

12-رأي اهلي وصديقاتي وكل من حولي اني انسانه طيبة جدا و اللي فى قلبي على لساني لست خبيثة ولكني فى بعض الاحيان كتومة واغلب صديقاتي واهلي يقولون اني دمي خفيف مرحه احب الخروج جدا والسفر ...رأي اهلي فى اني صغيرة ولا استطيع تحمل المسؤلية بالرغم اني اعمل و ادرس فى نفس الوقت...رأي فى نفسي اني انسانه متسرعه غير صبوره غير قادرة على اتخاذ فرارات بنفسي طموحه جدا ...اتأثر بكلام من حولي بسرعة ..لست منظمه فى حياتي ...فى بعض الاحيان اشعر بكتئاب مؤقت لا يتعدى اليومين..احاول كثيرا ان اغير من نفسي لكن فى اغلب الاوقات لا استطيع

بدلية المشكلة منذ سنتين مع تخرجي من الثانوية العامة ودخولي الجامعة

أختى الغالية على مايبدو حالتك ليست نتفاً إندفاعيا وإنما قهريا في الأغلب لأنك تشعرين بأن مهمة ملحة يجبُ أن تُنجزيها وأنت في ذلك كما يقول الدكتور تذكرينا بمشاعر كثيرين من الموسوسين بأفعال الاكتمال القهرية

فأنت تشعرىُ بعدم إكتمال ما يجبُ أن يكتمل، وتجدى نفسك مضطرةً لإكماله وأن تنتفى شعرك.، وهذا لا ينفى وجود نتف تلقائي أيضًا في بعض الأوقات.

وكما يقول الدكتور نستطيع تسمية هذا الاضطراب بنتف الشعر الوسواسي ، لأن حالة من الندم تصيبك بعد القيام بهذا العمل
وهذه الحالة المتمثلة فى الشعور بالندم هى دليل كبير على كون الفعل قهرى ناتج عن وساوس ملحة تأمرك بنتف الشعر

ومن خلال علمى بمرض الوسواس القهرى فهناك نوعين من العلاج للأفعال القهرية

1- علاج دوائى ولا يصرفه إلا الطبيب .. على حسب شدة الحالة وخطورتها

2- وعلاج سلوكى وهذا أهم بكثييييييييير من العلاج الدوائى فى بعض الحالات ويعتمد على عزيمتك فى التخلص من هذه الأفعال وعلى إتباعك للخطوات المقررة والعملية التى يحددها الطبيب فى التحكم والتعامل مع الأفعال القهرية

حبيبتى إذا عزمتى التخلص من هذه الأفعال القهرية أخبرينى كى أكتب لكى الخطوات والطريقة التى تتبعيها للتخلص تدريجياً من هذه العادة القهرية
وسأكتب لكى هذه الخطوات من مذكره عندى لأحد الأطباء النفسيين المتخصصين فى بلدى عن هذا المرض وعلاجه

أنتظر ردك وحماسك للعلاج


​

 

[Attractive_Girl]

السلام عليكم اختي العزيزة قارورة الصراحة لا اعرف كيف اشكرك على اهتمامك و مساعدتك لي فى مشكلتي كلمة شكر ماتكفيكي ...تسلم ايديك ومجهودك

اكيد حابه انك تساعديني و تعرفني ايه العلاج لحل هذه الافعال القهرية و ان اتوقف عن نتف حواجبي

اشكرك

 

[القارورة]

السلام عليكم ورحمة الله

أختى الغالية آسفة على التأخير

لكنى والله كنت مشغولة .. وبجانب ذلك كنت أحاول أن أبحث لكى عن أفضل علاج لمشكلتك وبحثت فى الأوراق التى عندى فوجدت أن العلاج يخص بالأكثر الأفعال القهرية الخاصة بالنظافه

فبحثت لكى على الشبكة فما وجدت أفضل من هذه الخطة للعلاج السلوكى لمشكلتك مباشرةً .. تتكون الخطة من علاج سلوكى لمشكلة نتف الشعر خلال خمس أسابيع .. لكل أسبوع برنامجه الخاص
أتمنى أن تستفيدى من هذا العلاج
أولاً : الأسبوع الأول

http://www.maganin.com/ocds/articlesview.asp?key=60

ثانياً : الأسبوع الثانى

http://www.maganin.com/ocds/articlesview.asp?key=61

ثالثاً : الأسبوع الثالث :

http://www.maganin.com/ocds/articlesview.asp?key=62

رابعاً : الأسبوع الرابع

http://www.maganin.com/ocds/articlesview.asp?key=63

خامساً : الأسبوع الخامس

http://www.maganin.com/ocds/articlesview.asp?key=64


أسأل الله أن يعافيكى ويوفقكى فى العلاج
​

 

[Attractive_Girl]

اختي قارورة ان كلمة شكر لا تكفيكي على مجهودك و مساعدتك لي...جعله الله فى ميزان حسناتك انشالله