داء ((ذات السحايا))

[يقين الحب]

عافانا الله وإياكم من كل سقم


(((ذات السحايا)))

كلمتان مرعبتان.. ولكن

الداء المسمى(( ذات السحايا)) كان فعلا مرضا ترتعد الفرائض لمجردسماع إسمه
إذ لم يندر أن يؤدي الى وفاة المصاب مع احتمال انتقال العدوى الى محيطه العائلي والمهني والاجتماعي
لكن ما يجهله البعض...
هو أن لهذا الداءمنشأين مختلفين إثنين
أحدهما فيروسي والآخر ميكروبي
في الحالات الفيروسيه لا ينبغي القلق إطلاقا فهي غير خطيره وغالبا ما تزول
من تلقاء نفسها من دون علاج أو مع علاج بسيط في أسوأ الاحوال
الحالات الميكروبيه هي الخطيرهلكن تطور المضادات الحيويه في السنوات الاخيره يتيح القضاء على المرض بنسبة تقريبا 100 بالمئه

تعريف السحايا

أولا ينبغي معرفه ماهي السحايا لكي يمكن فهم آلية التهابها بصورة أفضل
السحايا اغشيه تحيط بدماغ الانسان على ثلاث طبقات
الخارجيه متينة التكوين وتسمى أحيانا ((الأم القاسيه))
وظيفتها حفظ الدماغ من الاذى والضغط الخارجي
أما الطبقه الداخليه فرقيقه وتلتصق بسطح الدماغ وتسمى ((الأم الحنون))
بين الغشائين ثمه نسيج إسفنجي غني بأوعيه دمويه تشكل ما يسمى ((الشبكة العنكبوتيه))
الى ذلك يتخلل تلك الاغشيه كلها بأنواعها الثلاثه سائل شفاف ((السائل السحائي))

تعريف ذات السحايا

وما ذات السحايا((Meningitis)) إلا التهاب تلك الاغشيه بسبب بكتيريا كرويه ((المكورات السحائيه))
وهذه تنتقل عن طريق الرذاذ الى البلعوم فتطال الدورة الدمويه ومنها السحايا المغلفه للدماغ
والسائل السحائي
وتستغرق حضانه المرض أسبوعا واحدا تظهر بعده اعراض المرض




يتبع
​

 

[يقين الحب]

الاعراض


تتمثل أعراض ذات السحايا في العلامات الاتيه ,كليا أو جزئيا:
_صداع شديد
_تقيؤ على شكل(دفق)
_دقات نبض منخفضه بالقياس الى درجه الحرارة (التي قد لا تكون مرتفعه في الايام الاولى)
_عدم القدرة على تحمل الضوء(مايسمى رهاب النور)
_إمساك
_تصلب العنق:يصبح ثني الرقبهالى الامام عسيراومؤلما وربما مستحيلا ,لكن..بعكس تشنج الرقبه العضلي يتمكن المصاب ب(ذات السحايا) من ثني رقبته الى أحد الجانبين ,يمينا أو يسارا
_داء بروجنسكيBrodzinski :ثني العنق يؤدي تلقائيا الى ثني الركبتين

_داء كيرنغKernig :عدم القدرة على الجلوس من دون ثني الركبتين
_الثألم المفرط:يشعر المصاب بوجع أكثر من اللزوم عن التعرض لأي مؤثر خارجي , مثل قرص البشرة او حتى مجرد لمسها
_أحيانا يحصل بعض الاضطرابات في الحركه وينخفض الانتباه , في هذه الحاله ربما يكون الالتهاب تجاوز الاغشيه السحائيه نفسها لكي يشمل خلايا الدماغ
احيانا أيضا , أعراض ((الفرفوريه))(وهو مرض جلدي يتسم بظهور بقع حمراء على الجسم)في هذه الحاله,تكون ((ذات السحايا)) من النوع الخطير جدا وتلك البقع الحمراء التي تشبه ((حب الشباب))( أنما أصغر بكثير)من العلامات المهمه التي ينبغي عدم الاستهانة بها,بل, يقول الاطباء إنها تشكل إحدى حالات المضادات الحيويه النادرة التي تتطلب تدخل قسم الطواريء

وثمة حالة خاصة ونادرة..تتمثل في إصابة الطفل الرضيع بذات السحايا
فعند ذلك تكون عسيرة الكشف إذ غالبا ما تكون اعراضها متناقضه وخداعه ,وتتمثل بالآتي:
_تغير سلوك الطفل وبكاؤه من دون مبرر واضح, أو شحوب بشرته ,أو إصطباغها بلون فاقع
_أو ميوعة عنقه (بعكس الكبار الذين يتصلب عنقهم)لكن مع ظهور (داء بروجنسكي) بمعنىأن ثني العنق يؤدي تلقائيا الى ثني الركبتين
_أو تصلب اليافوخ وربما تقوسه أثناء جلوس الطفل من دون وجع ظاهر
_أو تعرض الطفل لتشنجات وأختلاجات لم تكن معهودة منه
حال ظهور واحد من تلك الاعراض , أو أكثر يجب الاسراع في نقل الطفل الى الطواريء

التحليل اللازم للكشف


تجرى عملية ((بزل قطني)),(سحب السائل من فقرات القطن) للحصول على السائل ((الرأسي الفقاري))وتحليله للتأكد من التهاب الاغشيه السحائيه ام لا

الميكروبات والجراثيم المسؤوله

ثمة العديد من الفايروسات التي تتسبب بذات السحايا ,منها:
فيروس كوكساكي
وفيروس إيكو
وفيروس النكاف
وفيروس القوباء أو (الهربس)...الخ
لكن...بعكس أمراض أخرى, الاصابات الفيروسيه ليست خطيرة بتاتا فيما يخص ذات السحايا
إنما طفيفة وتزول بسرعه
إلا أن الخطورة تكمن في الاصابات الجرثوميه والميكروبيه والبكتيريه
ومن الجراثيم المتسببه بذات السحايا ,فضلا عن وجود ثلاثة أنواع لجرثومة ذات السحايا نفسها
تصنف(أ , ب , ج)
هناك جرثومة ذات الرئه
وجرثومة داء اللسيتريات أو(ليستيريا)
وعصيات كوش عند المصابين بالسل (التدرن الرئوي)...الخ

العلاج

حالات ذات السحايا الفيروسيه مثلما ذكرنا , تعالج نفسها بنفسها
فلا تلبث ان تتلاشى تلقائيا . وفي أي حال ,ليس لها علاج معين . عدا عن تلك الناجمة عن فيروس القوباء(الهربس)
أما الحالات الميكروبيه والتي يضطلع كشفها بصورة مبكرة بدور كبير في فاعلية مكافحتها
فتجرى معالجتها بمضادات حيويه مناسبه للجرثومه المسببة
وعموما , يدوم العلاج 10 أيام
وثمة لقاحات منها لقاح استنبط في بريطانيا قبل أكثر من 10 سنوات يدعى
(مينينغوتك Meningotec ) من مزاياه أنه قابل للتطبيق على الرضع بدءا من سن شهرين إثنين
بعكس لقاحات أخرى لا تقل فاعلية ,لكن غير ملائمه للرضع دون سن 18 شهر
وكأي لقاح ,لا يستبعد ان تكون له مضاعفات ,مثل الحساسيه . لكن الحالات الخطيرة نادرة جدا



يتبع الجزء الاخير






​

 

[يقين الحب]

الوقاية

في ما يخص بعض انواع السحايا الجرثوميه , لا يستبعد اصابه بعض اقرباء المريض بالعدوى لا سيما بسبب الرذاذ المنبعث من فمه ,فمثلا, عندما يكون السبب أحد أنواع الجراثيم الثلاثه الخاصه بمرض ذات السحايا نفسه (من فئة أ , ب , ج), تكون قابليه العدوى على بعد 90 سنتيمترا فما دون

وفي حال إصابة طفل أو مراهق ينبغي تلقيح تلامذة روضته أو مدرسته أو ثانويته كافه. والشيء نفسه في حال إصابة طفل يرتاد دار الحضانه
أما اذا كان طالب جامعه فيكتفى بتلقيح شله أصدقائه وزملائه المقربين
وفي حال ظهور حساسيه, ينصح أيضا بتناول أدويه مثل (ريدافين) أو(سبيراميسين)
أما عندما تكون الاصابة ناجمة عن جرثومة داء ذات الرئه , فينصح تلقيح المقربين بلقاح (بنومو فاكسPneumovax )أو ما يعادله
كما ينبغي تلقيح الاطفال المعرضين أكثر من غيرهم (لإصابتهم أصلا بأمراض رئوية وتنفسية , قد تفضي جراثيمها , بدورها, الى الإضرار بالأغشيه السحائيه , أو الى ذات السحايا)
وهناك أيضا فئة المسنين ,في سن 65فما فوق , المعرضين أكثر من غيرهم , فالخلايا الاصليه ( الجذعيه)لجرثومة ذات الرئه , وهي خلايا تتسم بصفه القدرة على المقاومه , قابلة للتكاثر السريع عند المسنين المعرضين
ولنوعي ذات السحايا من فئتي ( أ, ج) ثمة لقاح خاص
قابل للزرق للأطفال بدءا من سن 18 شهرا , وللبالغين لغايه سن 35عاما. لكن فاعليه ذلك اللقاح مثار للجدل إذ لم تثبت لغايه اليوم
ولفئة التهاب السحايا الناجم عن الإنفلونزا , ثمة لقاح يسمى (بنتاكوك) مخصص للرضع بدءا من سن 3 أشهر
أما التهاب السحايا المتأتي من (داء الليستريات) فيجب تلقيح النساء الحوامل ضده في حال إصابة أحد أفراد الاسرة او الاقارب أو الزملاء
في هذه الحال , ينبغي أيضا تلقيح من يعانون من عجزا في المناعه الطبيعية , تفاديا لإصابتهم , بدورهم, بذات السحايا الناجم عن ال (ليستيريا)

تمت

حفظنا الله وإياكم من كل شر ومرض
​