المخاض المبكر ..ما هو وما هي أسبابه

[راجيه الرضا]

المخاض الباكر 1
مقال مهم لكل امرأة
لا تنفك أية أم قدر الله لها نعمة الحمل عن التفكير بما أنعم الله به عليها، فتكون متشوقة للقاء طفلها تارة وقلقة من المخاطر التي يمكن أن تهدد حملها به تارة أخرى، لا سيما القلق من المخاض، فما بالك إذا كان هذا الأخير سابقًا لأوانه! قد يصيب بعض الأمهات الهلع بشأن المخاض الباكر وهي في الأسبوع 38 من الحمل فتظن أنه لا يكون مكتملًا إلا ببلوغ الأسابيع الأربعين! فمتى يجب القلق من المخاض الباكر وطلب الاستشارة عند توقع حدوثه؟
يعد الحمل في الفترة بين الأسبوعين 37 و40 تامًّا، ويعرّف المخاض الباكر بحدوث المخاض قبل الأسبوع 37 من الحمل، ويتمثل بوجود تقلصات رحمية ذات تواتر وشدة كافيين لإحداث تلاشٍ وتمدد متدرجين لعنق الرحم، ممهدة لعملية الولادة.
ويمكن تقسيم المخاض الباكر إلى:
- مخاض باكر جدًّا: ويحدث هذا قبل الأسبوع 33.
- مخاض باكر: يحدث بين الأسبوعين 34 و36 من الحمل.

لكن ستتساءل أي امرأة: ما أسباب حدوث المخاض المبكر؟
في الحقيقة، إنَّ الآليات الدقيقة للمخاض الباكر غير معروفة إلى حد كبير، ولكن يعتقد أنها تشمل ما يلي (انتبهي لها، فنتجنب ما يمكن تجنبه، ونستعد لما يمكن الاستعداد له):
١- النزف نتيجة الانفصال المشيمي، نزول المشيمة.
٢- عوامل ميكانيكية، مثل فرط توسع الرحم نتيجة الحمل المتعدد (التوائم)، أو موَهُ السَّلَى (زيادة حجم السائل السلوي المحيط بالجنين).
٣- عدم كفاءة عنق الرحم.
٤- تشوه بالرحم.
٥- عدوى المسالك البولية.
٦- التهاب عنق الرحم مثل (التهاب المهبل البكتيري، او داء المُشعَّرات).
٧- تغيرات هرمونية بسبب إجهاد الأم أو الجنين.
٨- القصور الرحمي المشيمي مثل: ارتفاع ضغط الدم، السكري المعتمد على الإنسولين، التدخين، تعاطي المخدرات والمسكرات (عافانا الله مما ابتُليت به المجتمعات غير الإسلامية).
٩- تاريخ إجهاض أو ولادة مبكرة سابقة.
١٠- سوء التغذية وتأخر نمو الجنين وقلة السائل السلوي.
١١- رعاية غير كافية قبل الولادة.
١٢- عمر الأم خلال الحمل أصغر من 18 سنة، أو أكبر من 40.
١٣- نقص مؤشر كتلة الجسم.
١٤- وجود تشوه عند الجنين.
١٥- تمزق الأغشية السلوية قبل الأوان، الذي قد يكون فيزيولوجيًّا أو مَرَضيًّا نتيجة العدوى داخل السَّلى المرتبطة بشكل شائع بأسابيع الحمل الأولى، وتوجد أسباب أخرى لتمزق الاغشية قبل الأوان كقصر طول عنق الرحم، والنزيف في الثلث الثاني والثالث من الحمل.
عادة ما تلد نصف الأمهات تقريبًا في غضون أسبوع من تمزق الأغشية السَّلوية.
كيف أعرف أني أمُرُّ بمخاض باكر؟
انظري إلى هذه العلامات المُنذِرة بالمخاض الباكر للتحقق بعدها من وجوده (وجود العلامات لا يعني وجود المخاض الباكر دائمًا، إنما تدل على احتمال وجوده فقط):
- إحساس منتظم أو متكرر بشد في البطن.
- آلام مستمرة أسفل الظهر.
- إحساس بضغط في الحوض أو أسفل البطن.
- تقلصات خفيفة في البطن.
- نزف مهبلي أو تنقيط خفيف.
- تمزق الأغشية قبل الأوان، المتمثل إما بالتدفق البسيط المستمر للسائل السلوي بعد تمزق الغشاء المحيط بالجنين، وإما بالتدفق الغزير دفعة واحدة.
- تغير في الإفرازات المهبلية (مائية، أو مخاطية، أو دموية).
إذا واجهتِ إحدى هذه العلامات أو كنت قلقة بما تشعرين به، لاتتردي في استشارة طبيبتك للفصل في كون هذه العلامات زائفة أم حقيقية تُنذر بمخاض باكر.


إعداد: د. جلنار خليل.
مراجعة: د. محفوظ حمره.
تدقيق: الطاهر الحاج زين.