دكتورتي العزيزه اشتكي من الام ظهري قرات المقالات التي تخص الام الظهر والرقبه
لكن تخيلي يادكتورتي ظهري كله يؤلمني من اوله لاخره والام مختلفه من شهر رمضان صحيت من النوم واحس الم في ظهري بجانب العمود الفقري والالم كانه طعنه من ظهري الى صدري ومازال الالم مستمر خف مع الايام لكنه موجود واذا عملت رياضه فقط امد يدي للامام يعود الالم من جديد تخيلي ؟؟
وبعدها فاجاني الم في عظمة القص الاماميه بصدري ويمتد الى اضلاعي مما يسبب صعوبه في التنفس >>ضيق وكمل الناقص صحيت اليوم من النوم رقبتي ملتويه ولا استطيع الالتفاف السريع
العجيب ان هذه الالام لا تذهب بسرعه بل تطول حيث اصابتني التواء الرقبه سابقا واستمر اكثر من شهر كنت ايامها اذهب عن دكتورة علاج صيني واستخدم الابر للتخسيس وعندما شكيت لها الالام طلبت لي علاج طبيعي لرقبتي وضعوا لي الكمادات الساخنه وعملوا ليا تدليك وايضا ابر صينيه في بطني نمت على اثرها لم اشعر بنفسي
ومره ذهبت لدكتور عندما عاودتني نفس الالم وكتب لي المسكنات
دكتورة اريد ان استشيرك بعد قصتي الممله هذي
هل هنالك خطاء في تغذيتي ام ماذا ؟؟لماذا كل هذه الالام الان ظهري كله من اوله لاخره يؤلمني :sad_1:
ام تعب في الاعصاب ام ماذا والله تعبت يادكتورة انصحيني ارجوكي :icon1366::icon1366:ارجوكي
كيف كانت بداية ظهور الآلام لديك (وخاصة عند رفع حمل ثقيل والشعور بآلام فورية حينها)، أم تأخذ الآلام مراحل فى ظهورها؟ - ما هي الاوضاع التي تريحك أو تزيد من حدة الآلام لديك؟ -هل تعانى من تكرار مثل هذه الآلام على فترات سابقة؟ - هل يوجد أمراض أو أعراض أخرى متصلة بظهور هذه الآلام مثل: السعال، الحمى، صعوبة فى التبول، أو اضطرابات بالمعدة؟ - هل يوجد: نزيف مهبلي، تقلصات او افرازات او آلام فى الحوض .. ؟ - اريدك ان تستلقى على ظهرك ويتم رفع رجل واحدة لأعلى هل هناك الم وما هو مكانه؟ - هل هناك مشكله فى الاحساس فى الرجلين؟
ولكى بعض التوصيات اتبعيها فى المنزل وسوف تعمل على تخفيف الالم واختفاؤه انشاء الله
- ممارسة الأنشطة الطبيعية بدون تعريض الظهر للإجهاد، - النوم بوضع وسادة بين الركبتين على إحدى جانبي الجسم، وهذا يزيد من راحة الظهر. اوالنوم على الظهر مع وضع وسادة تحت الركبتين. -اقرأى موضوع الم الظهر والارشادات الخاصه به. -قومى بعمل التمارين الخاصه بالظهر فالهدف منها هو استطالة وتقوية عضلات الظهر والبطن لحماية غضاريف وأنسجة الظهر وزيادة قوة تحمل عضلات البطن والظهر وتحسين الدورة الدموية لأنسجة الظهر وزيادة اتزان العمود الفقري اولا تمرينات الاستطاله:
ملحوظة هامة: كي تتأكد من أن أداء تمرينات استطالة العضلات تؤدي بشكل صحيح يجب الإحساس بالاستطالة و الشد في العضلات التي يركز عليها التمرين أثناء أداء التمرين.
يقوم المريض بثني الساقين خمس و أربعون درجة ثم يقوم بجذب ساقيه بيديه برفق في اتجاه بطنه و هذا التمرين يفيد في استطالة عضلات الظهر و يمكن أن يؤدي التمرين بجذب ساق واحدة ثم إنزالها ثم رفع الساق الأخرى.
من وضع السجود يقوم المريض بفرد ذراعيه للأمام قدر الإمكان و الإحساس بالاستطالة و الشد في عضلات الظهر.
يأخذ المريض وضع القطة و بحيث يكون مستندا علي يديه وركبتيه يقوس الظهر لأسفل مع رفع الرأس ثم يقوس الظهر لأعلي مع خفض الرأس مع ملاحظة عدم الضغط بشدة في آخر مدي الحركة.
من وضع النوم علي البطن يقوم المريض برفع الرأس و الصدر لأعلي عن طريق فرد الذراعين و هذا التمرين يفيد في استطالة عضلات البطن و الفخذ ويمكن أداء هذا التمرين من وضع الوقوف كما بالصورة.
يجلس المريض علي حرف السرير مع وضع إحدى ساقيه مفرودة علي السرير و يميل بجسمه للأمام محاولاً لمس أصابع القدم مع الحفاظ علي الركبة مفرودة ثم يقوم بعمل نفس التمرين للساق الأخرى و هذا التمرين يفيد في استطالة عضلات الفخذ الخلفية.
ينام المريض بحيث يكون الساقين إلى الركبتين خارج السرير ثم يقوم برفع إحدى ساقيه إلى البطن بيديه مع الحفاظ علي الساق الأخرى علي السرير ويحس بالشد لعضلات الفخذ الأمامية لهذه الساق وينتظر لثوان في هذا الوضع ويكرر هذا التمرين للساق الأخرى.
من وضع الوقوف يقوم المريض بوضع ساق مثنية للأمام و الأخرى للخلف ويميل بجسمه للأمام لشد عضلات الفخذ الأمامية للساق الخلفية.
ثانيا تمرينات لتقوية العضلات:
لتقوية عضلات الظهر يقوم المريض بثني الساقين خمس و أربعون درجة ثم يقوم برفع الجذع لأعلي و النزول ثانية.
تقوية عضلات الظهر أيضا يقوم المريض من وضع النوم علي البطن برفع الرأس و الصدر لأعلي و النزول ثانية.
لتقوية عضلات البطن الأمامية العلوية يقوم المريض بثني الساقين خمس و أربعون درجة ثم يقوم بالضغط بظهره علي السرير لفرد الفقرات القطنية مع يقوم برفع الرأس و الصدر لأعلي في اتجاه البطن و النزول ثانية مع ملاحظة أنه لا يلزم رفع الجذع إلى وضع الجلوس و لكن يكفي رفعه إلى وضع تكون فيه الرأس و الأكتاف مرفوعة عن السرير.
يكرر نفس التمرين السابق و لكن مع دوران الجذع في اتجاه أحد الركبتين ثم يعود إلى وضع البداية ثم يرفع الجذع في اتجاه الركبة الأخرى هذا التمرين يفيد في تقوية عضلات البطن الجانبية العلوية.
يقوم المريض بثني الساقين خمس و أربعون درجة ثم يقوم بالضغط بظهره علي السرير لفرد الفقرات القطنية ثم يقوم برفع ساقيه في اتجاه بطنه و النزول ثانية و هذا التمرين يفيد في تقوية عضلات البطن الأمامية السفلية.
يكرر نفس التمرين السابق ولكن مع رفع الركبتين في اتجاه أحد الكتفين ثم يعود إلى وضع البداية ثم يرفع الركبتين في اتجاه الكتف الأخر و هذا التمرين يفيد في تقوية عضلات البطن الجانبية السفلية.
يحاول المريض وهو نائم على جانبه مستندا على الكوع مع ثني الركبتين رفع الجذع لجعله بمحاذاة باقي الجسم مع الاستناد علي الكوع و الركبتين ثم نزول الجذع .
وهناك بعض الأدوية المتوافرة فى الصيدليات، التي لا يُشترط وصفها من قبل الطبيب التى قد تساهم فى تخفيف الآلام وتقلص العضلات و مرخيات الأعصاب (Muscle relaxants) - عمل الكمادات الساخنه ولكن بحرص.
-ولكى بعض النصائح اليوميه:
عند الوقوف: أثناء الوقوف لابد وأن يحرص الشخص دائماً على رفع الرأس عالياً وشد عضلات البطن للداخل إذا كان الوقوف لفترة طويلة من الزمن. وينبغي أن يكون هناك كرسي صغير لوضع القدم عليه وتبديلها مع الأخرى من وقت لآخر مع عدم ارتداء الأحذية ذات الكعب العالي.
- عند الجلوس: ينبغي أن يكون ارتفاع الكرسي ملائماً مع تدعيم الفقرات القطنيه، ويمكن وضع وسادة صغيرة أو منشفة مطوية خلف منطقة الظهر السفلية من أجل تدعيم الظهر. - النوم: قد يعانى البعض من الفراش اللين، ويعانى البعض الآخر من الفراش الجامد وهذا يعتمد على تجربة كل واحد وليست هناك قاعدة عامة، فإذا كان الفراش لين يمكن وضع لوح من الخشب الرقائقى وإذا كان جامداً توضع تبطينة لينة كل حسب رغبته.
- رفع الأشياء الثقيلة: لا ترفع الأشياء الثقيلة عليك، وعند رفعها لابد من البقاء على الظهر مستقيماً فى وضع الوقوف أو الجلوس مع رفع الرأس لأعلى ورفع الحمل بالركبتين وجعله قريباً منك، مع شد عضلات البطن وجعل الظهر فى حالة اتزان، لا تنحني لرفع الأشياء.
-احذرى من التعرض لتيارات الهواء البارد او الحار. -اما بالنسبه للرقبه ظبطى المخده لا تكون عاليه او منخفضه.وداومى على التمارين الخاصه بها.
ولا تقلقى الغذاء ليس له علاقه واذا داومتى على التمارين وعملتى بكل النصائح والارشادات سترتاحين باذن الله وستتخلصى من الامك.
شكررا لك يادكتورة على ردك السريع لي
انا قرات الموضوع عن الام الظهر والارشادات وطبقت ماقيل عن المخده اضعها تحت الرقبه الى اسفل الكتفين عندما صليت الفجر استطعت التلفت في التسليمتين ولله الحمد دعوت لكي من كل قلبي ايتها العزيزه
اما بالنسبه للالم لا ليس لها صله بحمل شئ ثقيل بل استيقظ من نومي لاجد الام تستمر معي لمده شهور في مرة غفوت قليلا في السياره لاستيقظ على الام شديده كان معها التعرض هواء بارد
اما بالنسبه لالام رجلي ولله الحمد لا اشكو الا احيانا من الام عرق النساء في فترات حملي واذا حدث اخذت حبوب النروبيون >>حبوب فيتامين ب
اتذكر اني عندما استيقظ من نومي اشعر بتبلل فقط في منطقه الرقبه وهذا يصاحب الامها
دكتورتي العزيزة اشكرك على الرد السريع اشكرك من كل قلبي وساتبعك ارشاداتك خطوة خطوة
فقط بقي عندي سؤال اخير هل تنصحيني بان اذهب الى طبيب علاج طبيعي اذا استمرت الالام وعمل جلسات لاني اتوقع ان تطول الالام
وشكرا لكي
اسعد الله اوقاتك
اردت تعديل المشاركه فلم استطيع كيف كانت بداية ظهور الآلام لديك (وخاصة عند رفع حمل ثقيل والشعور بآلام فورية حينها)، أم تأخذ الآلام مراحل فى ظهورها؟
لا الام فقط عند الاستيقاظ من النوم اشعر بتصلب في ظهري >>والاحظ في حال نمت 8 ساعات او اكثر ولا اتعب اذا نمت حدود 3 او 4 ساعات
- ما هي الاوضاع التي تريحك أو تزيد من حدة الآلام لديك؟
عند الالتفات او التنفس ايضا اشعر ان الاضلاع مع العمود الفقري يؤلمني واجد صعوبه في التنفس وذلك من الالم
هل تعانى من تكرار مثل هذه الآلام على فترات سابقة؟
نعم تتكرر كثيرا
هل يوجد أمراض أو أعراض أخرى متصلة بظهور هذه الآلام مثل: السعال، الحمى، صعوبة فى التبول، أو اضطرابات بالمعدة؟ - هل يوجد: نزيف مهبلي، تقلصات او افرازات او آلام فى الحوض
لا ولله الحمد
اريدك ان تستلقى على ظهرك ويتم رفع رجل واحدة لأعلى هل هناك الم وما هو مكانه؟ - هل هناك مشكله فى الاحساس فى الرجلين؟
لا ولله الحمد لكن احيانا يحصل الام عرق النسا ويزول مع استخدامي النروبيون فيتامين ب
اسفه للتكرار لكن والله ماعرفت اعمل تعديل للمشاركة السابقه حتى ارد على اسئلتك بكل وضوح دكتورتي
العفو حبيبتى والف سلامه عليكى
ان الامك هى فقط نتيجة البرد والنوم الخاطئ والتعامل مع الشياء بالاوضاع الخاطئه اى انه لا شئ يقلق فاغلبه تقلص فى العضلات.
اذا طبقتى ماقلت لك عليه من اوضاع للنوم والراحه والكمادات الساخنه واتبعتى الارشادات والتمارين فستتحسنى باذن الله
اما اذا زادت الامك نعم اذهبى للفحص الطبى
وانتظر ردك لتطمئنينى عليك.
اتذكريني دكتورة
عاودتني الام ظهري مرارا بل امر من ذي قبل ولله الحمد تحملتها وبعد ان خفت ذهبت الى استشاري في مدينتي مكه المكرمه وعمل لي اشعه اكس وكانت النتيجه ان اعاني من ضغط بين الفقره الرابعه والخامسه مسببه ضغط على الرجل >>لاني اعاني من تنميل في الارجل
وايضا كشفت الاشعه عن ان عظامي رقيقه شوي؟؟الدكتور قلي >>>انتي ماتشربيش حليب ولا لبن؟؟؟لان عظامك باينه خفيفه في الاشعه سالته ؟؟هل عندي هشاشه ؟؟قال لي لا بس انا خايفه من الهشاشه ؟؟قلي انتي لسه صغيره عالهشاشه عمري34 سنه
اعطاني ادويه مضاده للالتهاب و يعالج العصب
وومانصحني بالعلاج الطبيعي رغم ان حركتي ثقيله جدا جدا
طبعا استخدام المكنسه ممنوع واي شي في انثناء للظهر
ايضا الاشعه شافها دكتور المخ والاعصاب قال ان عندي خشونه في الفقرات
دكتورة شوري علي
انا ارسلت لك بالاول عالخاص بس مارديتي علي
1-العمر:مع تقدم العمر تبدا الغضاريف فى فقد الماء الموجود بداخلها مما يؤدى الى تاكلها وتدهورها والتى قد تؤدى فى بعض الاحيان اما الى تضخم فى الغضروف واما قد تؤدى الى خروج جزء من الغضروف فيضغط على الاعصاب الطرفية والتى قد تؤدى الى الاحساس بالتنميل اما فى الذراع وفى بعض الحالات قد تحدث فى الارجل
2-اصابات حدثت فى الرقبة كما فى الحوادث مثلا والتى قد تؤدى الى تمزق الاربطة والعضلات المحاطة بالرقبة
3-الوضع السيىء فى الجلوس مثل:
-ميل الراس للامام لفترة طويلة
-الاكتاف مرفوعة للامام مع ميلها للامام
-الصدر او الجزء العلوى من الجسم مثنى للامام
يكون الوضع السيىء نتيجة العادات او ضعف فى عضلات الرقبة
4- الضغط على الرقبة فى بعض الوظائف:فى بعض الوظائف يكون هناك ضغط على الرقبة مثل المدرس او المهندس او من يتطلب منهم الجلوس لفترات طويلة ويزيد ضغط الرقبة مع زيادة فترة العمل لفترات طويلة او مع زيادة حجم الشغل
5-طريقة الحياة (life style):تختلف طريقة الحياة كل منا عن الاخر والتى تعتمد على حجم نشاطه فى الحياة اليومية
6-نوع الجسم:هناك بعض انواع من اجسام والتى قد تؤدى الى خشونة الرقبة مثل:
-اصحاب الرقبة العريضة مع وجود تحدب فى الظهر (أتب)
-اصحاب الظهر الطويل
الاعراض المصاحبة للمرض:
1-الاحساس بالالم فى الرقبة او فى منطقة لوح الكتف ومن الممكن ا لا يوجد الم فى الرقبة ولكن قد يكون هناك الم فى الذراع او الكوع او الايد والاصابع
2-صداع فى الغالب فى مؤخرة الرأس
3-تقلص فى العضلات المحاطة بالرقبة او عند منطقة لوح الكتف
4-صعوبة فى الحركة نتيجة الالم وتقلص العضلات
5-ضعف فى عضلات الرقبة
6-فقد الاحساس او تنميل فى الذراع او الاصابع نتيجة ضغط الفقرات على الاعصاب الموجودة فى منطقة الرقبة
7-فقد الاتزان
8-فى بعض الحالات المتاخرة جدا ممكن ان يفقد الانسان القدرة على التحكم بمثانته
طرق الوقاية:
1-تجنب الانشطة التى تتطلب مجهود عضلى كبير مثل الجرى خاصة اذا كان هناك الم فى الرقبة
2-القيام بتمارين لتقوية عضلات الرقبة والمحافظة على مقدار الحركة بها
3-ناخذ استراحة عند القيام بالقيادة او مشاهدة التلفاز او الكمبيوتر لتجنب بقاء الرقبة فى وضع واحد لفترة طويلة
4-المحافظة على الوضع الصحيح للرقبة بان تكون قائمة على الاكتاف
5-تجنب اصابة الرقبة بارتداء حزام الامان عند القيادة
6-تجنب الانشطة التى من الممكن ان تؤثر على الرقبة وتسبب الالم
طرق العلاج:
1- أدوية مسكنة للالم وادوية باسطة للعضلات وفى بعض الحالات المتاخرة ممكن استخدام الكورتيزون
2-اكياس المياه الساخنة (دافية حتى لا تؤدى الى احتراق المريض)لتخفيف الالم
3- شد الرقبة وذلك لتخفيف الضغط على الاعصاب وذلك عن طريق ذلك التمرين :
النوم على الظهر والدكتور بيقف فى الخلف من المريض وبتكون يده اليمنى اسفل الفك واليد الاخرى فى الاسفل عند نهاية الجمجمة ونبدا فى الشد لللاعلى لمدة خمس دقايق عند كل مرة
4-تصحيح لوضع الجسم اثناء الجلوس
5-لبس الرقبة لتخفيف الالم والضغط على الرقبة خاصة اثناء السفر او العمل لفترة طويلة
6-الاسترخاء وينقسم الى استرخاء عضلى واسترخاء فكرى :
-الاسترخاء العضلى : النوم او الجلوس فى اوضاع مريحة
عند النوم على الظهر:وسادة اسفل الرقبة ووسادة اخرى اسفل الكتف واخرى اسفل الركبة
عند الجلوس:الجلوس على كرسى بظهر حتى تستند الرقبة والراس والظهر ووسادة صغيرة بتوضع عند اسفل الظهر والقدم مثبتة على الارض او كرسى صغير والايدى مثبتة على ايدى الكرسى
-الاسترخاء الفكرى :مثل اليوجا
7-تعديل طريقة الحياة :
-تجنب القراءة او الكتابة لفترة طويلة
-تجنب الوسادات الناعمة جدا او العالية جدا
8-تمارين لتقوية عضلات الرقبة :
مقاومة الرقبة فى جميع الاتجاهات مع المحافظة على عدم حركة الرقبة
9-تمارين لتقوية عضلات الدراع وذلك عند وجود تنميل:
-رفع الايد للجمب ويقوم الدكتور بمقاومة الايد
-الوقوف بجوار الحائط ونرفع صوابع اليد على الحائط وتحركيها لاعلى وكل ما تتحرك للاعلى كل ما تقرب اكتر من الحائط ويقوم الدكتور من الخلف بدفع المريض من الخلف حتى يلاصق الحائط وذلك لزيادة مقدار الحركة فى الكتف
-الوقوف مع فتح الرجلين والامساك بعصا امام الجسم مع مرجحة اليد يمين وشمال ولفوق
نصائح هامة لمرضى خشونة الرقبة :
1-عدم الجلوس لفترات طويلة فى وضع يسبب الالم للرقبة
2-لبس الرقبة خلال السفر او العمل لفترات طويلة او عند المجهود
3-عدم حمل اوزان ثقيلة على الرقبة او الظهر
4- المواظبة على القيام بالتمارين
5-استخدام وسادات رفيعة او طبية
6-تجنب النوم على البطن
dr afaf
